[비즈한국] 肥胖已不再是个人的意志问题。这是一场每年造成15万亿韩元社会经济损失的“结构性灾难”。Bizhankook深入探究了我们社会所面临的这份巨额肥胖账单，旨在寻找根本性的解决之道。我们将剖析崩塌的青少年饮食环境，审视围绕肥胖药物医保化和引入糖税而产生的尖锐政策困境。进一步地，我们将超越药物万能论的局限，聚焦那些能够改变全球100万亿韩元市场格局的K-Bio创新现场。
青少年肥胖不再是个人的贪吃或懒惰问题，而是我们社会面临的一场巨大的结构性灾难。上个月13日在首尔华克山庄酒店举行的第63届大韩肥胖学会春季学术大会现场，专家们对日益崩塌的青少年饮食环境表达了强烈忧虑。特别是专家们指出，肥胖与低体重同时增加的“双重营养负担”问题，是我们社会亟待解决的紧迫课题。
成为“投诉挡箭牌”的甜味……走向崩溃的公共供餐
学校供餐是孩子们一天中唯一能吃到均衡膳食的最后堡垒。然而，在学术大会现场，专家们纷纷抱怨：“为了迎合学生的喜好，导致重复的食品种类同时出现，或者以烹饪方便为由，加工食品的比重正呈异常上升趋势。”
最大的问题在于家长的投诉。由于家长们对不符合自家孩子口味的菜谱抱怨连连，学校为了行政上的便利，不得不与以甜味为主的菜谱妥协。每周添加一两次饮料和面包作为零食的情况，现在已成为常态而非例外。学校正在成为滋生肥胖环境的温床。
一位参加大韩肥胖学会的家长苦笑着指出这种现实：“家长们总问‘为什么不放我家孩子喜欢的食物’，而学校为了应付这些要求，餐单正逐渐变得越来越不健康。”对此，建国大学医学院建国大学医院小儿青少年科教授郑素静（音译）表示：“我们已经意识到供餐满意度调查中的数值正在恶化，未来需要进一步加强以学术会为中心，收集意见并反映到政策中的联动项目。”
一边是肥胖，另一边是“枯瘦族”……算法带来的营养两极化
在现实中公共供餐因甜味而崩溃的同时，孩子们所处的数字环境情况更为严峻。近来，教室里一边是高度肥胖患者增多，另一边是深受厌食症困扰的“营养两极化”现象也日益严重。
与营养过剩导致的肥胖不同，低体重会成为阻碍青春期青少年身体发育的因素。有指责称，特别是因营养不足导致骨量积累不足，可能会增加未来骨折或骨质疏松的风险。此外，它还会削弱免疫功能，增加感染风险，甚至诱发抑郁、焦虑等心理健康问题。
顺天乡大学医学院富川医院小儿青少年科教授洪龙熙（音译）解释说：“超重和低体重都处于营养不良（malnutrition）的光谱内，并非互相对立的问题。低体重孩子在成长过程中，如果体重增加，反而更容易积累脂肪，从而增加患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。”
有分析认为，肥胖和低体重现象逐渐加剧的背后，是YouTube和TikTok算法等数字媒体环境在推波助澜。算法向每天被困在手机屏幕前2~4小时以上的孩子们灌输着两个极端的极端世界：一边狂轰滥炸着刺激的“吃播”和外卖广告，诱导暴饮暴食和肥胖；另一边则赞美异常瘦弱的艺人身材，强制推行“枯瘦挑战”。
世界卫生组织（WHO）意识到这一问题，在2023年的新指南中强烈建议减少屏幕时间。数字设备不仅剥夺了孩子们的身体活动，还植入了扭曲的饮食强迫症，让孩子们忘记了如何健康饮食。
此外，还有观点认为，家长对子女体重的扭曲认知可能导致孩子体重偏低，因此对儿童进行准确的生长评估至关重要。洪教授强调：“有一项研究结果显示，有18%的家长将体重正常的子女误认为是肥胖。家长对孩子准确的生长评估以及关于健康体重的教育显得尤为重要。”
社会经济成本高达15万亿韩元……不改变环境，“百药无效”
约80%的青少年肥胖会延续为成人肥胖。童年时期增加的脂肪细胞，会使成年后形成易胖体质，无论如何努力都难以减重。这会导致2型糖尿病、心血管疾病等各种慢性病提前发病，从而造成每年15万亿韩元规模的社会经济成本。
专家们强调，必须消除将肥胖归咎于个人意志的“肥胖耻辱感”。在孩子们被困在成人制造的超加工食品诱惑和扭曲审美数字环境中时，空谈“少吃多动”简直是无稽之谈。在为创新肥胖治疗药的问世欢呼之前，当务之急是矫正屈服于甜味的学校餐盘，并降低孩子们所面临的数字算法屏障，制定根本性的对策。”